冠心病是由冠狀動(dòng)脈循環(huán)功能性的或器質(zhì)性的改變導(dǎo)致的心肌缺血性損傷，多發(fā)于高血壓、高脂血、高黏血、糖尿病、內(nèi)分泌功能低下、肥胖等人群，以中老年人最為常見(jiàn)。那么日常如何預(yù)防和護(hù)理冠心病呢。
冠心病的預(yù)防
1 合理飲食，不要偏食，不宜過(guò)量。要控制高膽固醇、高脂肪食物，多吃素食。同時(shí)要控制總熱量的攝入，限制體重增加。
2 生活要有規(guī)律，避免過(guò)度緊張;保持足夠的睡眠，培養(yǎng)多種情趣;保持情緒穩(wěn)定，切忌急躁、激動(dòng)或悶悶不樂(lè)。
3 保持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
4 多喝茶，據(jù)統(tǒng)計(jì)資料表明，不喝茶的冠心病發(fā)病率為3.1%，偶爾喝茶的降為2.3%，常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%。此外，冠心病的加劇，與冠狀動(dòng)脈供血不足及血栓形成有關(guān)。而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過(guò)程中不斷氧化形成的茶色素，經(jīng)動(dòng)物體外實(shí)驗(yàn)均提示有顯著的抗凝、促進(jìn)纖溶、抗血栓形成等作用。
5 不吸煙、酗酒：煙可使動(dòng)脈壁收縮，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化;而酗酒則易情緒激動(dòng)，血壓升高。
6 積極防治老年慢性疾病：如高血壓、高血脂、糖尿病等，這些疾病與冠心病關(guān)系密切。
7 預(yù)防冠心病應(yīng)積極降壓。下列病人達(dá)標(biāo)血壓應(yīng)為130/80mmhg，包括：糖尿病、慢性腎病、冠心病(cad)等危狀態(tài)、頸動(dòng)脈病(頸動(dòng)脈雜音、超聲或血管造影證實(shí)有頸動(dòng)脈異常)、周圍動(dòng)脈病、腹主動(dòng)脈病。framingham危險(xiǎn)評(píng)分≥10%。無(wú)以上情況達(dá)標(biāo)血壓為140/90mmhg。
冠心病患者的日常護(hù)理
1.起居有常：應(yīng)早睡早起，避免熬夜工作，臨睡前不宜看緊張、恐怖的小說(shuō)和電視。
2.身心愉快：精神緊張、情緒波動(dòng)可誘發(fā)心絞痛。應(yīng)忌暴怒、驚恐、過(guò)度思慮以及過(guò)喜。養(yǎng)成養(yǎng)花、養(yǎng)魚等良好習(xí)慣以怡情養(yǎng)性，調(diào)節(jié)自己的情緒。
3.飲食調(diào)攝：過(guò)食油膩、脂肪、糖類，會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈血管壁的膽固醇的沉積，加速動(dòng)脈硬化，故不宜過(guò)食。飲食宜清淡，多食易消化的食物，要有足夠的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量要少，肥胖病人應(yīng)控制攝食量，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。
4.戒煙少酒：吸煙是造成心肌梗塞、中風(fēng)的重要因素，應(yīng)絕對(duì)戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進(jìn)血脈流通，氣血調(diào)和。烈性酒在禁忌之列。不宜喝濃茶、咖啡。
5.勞逸結(jié)合：應(yīng)避免過(guò)重體力勞動(dòng)或突然用力，不要?jiǎng)诶圻^(guò)度。走路、上樓梯、騎車宜慢，否則會(huì)引起心率加快，血壓增高，誘發(fā)心絞痛。飽餐后不宜運(yùn)動(dòng)。寒冷會(huì)使血管收縮，減少心肌供血而產(chǎn)生疼痛，應(yīng)注意保暖。性生活時(shí)處于高度興奮，血液循環(huán)加快，全身需血量增加，而冠狀動(dòng)脈供血?jiǎng)t相對(duì)不足，極易發(fā)生心絞痛或心肌梗塞，故宜嚴(yán)格節(jié)制。在心肌梗塞完全恢復(fù)后，房事宜控制在每月1～2次。
6.適當(dāng)休息：心絞痛時(shí)最好稍稍躺臥休息一會(huì)兒。平時(shí)可正常工作，但不宜過(guò)度勞累。心肌梗塞診斷明確后，應(yīng)絕對(duì)臥床休息，平臥位。在兩周內(nèi)，病人的一切生活活動(dòng)均由旁人幫助完成，絕對(duì)嚴(yán)禁自己翻身，因翻身會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，造成心肌梗塞部位破裂或心跳驟停。宜床上大小便，保持大小便通暢。如無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥，一般臥床2～3周后，可半臥床上，每日3～4次。壹周后如無(wú)變化，則可下床坐在椅子上，每日3～4次，每次約半小時(shí)，再壹周后，可在臥室內(nèi)散步。長(zhǎng)期臥床對(duì)心臟恢復(fù)不利，酌情活動(dòng)是必要的。三個(gè)月后可以進(jìn)行輕便的體力勞動(dòng)。
7.體育鍛煉：運(yùn)動(dòng)應(yīng)根據(jù)各人的身體條件、興趣愛(ài)好選擇，如打太極拳、乒乓球、健身操、練功十八法等。量力而行，使全身氣血流通，減輕心臟負(fù)擔(dān)。
8.積極治療：堅(jiān)持必要的藥物治療，對(duì)能加重冠心病病情的疾病如高血壓、糖尿病、高脂血癥等都必須服藥加以控制。
9.猝死急救：猝死突然發(fā)生時(shí)，應(yīng)爭(zhēng)分奪秒急救，立即進(jìn)行胸外心臟按摩和人工呼吸。
將病人仰臥在木板或地上，用拳叩擊病人左側(cè)胸部二、三下后，捏住病人鼻孔，口對(duì)口吹氣1次，時(shí)間為1秒鐘，然后用一手掌跟(另一手重疊在該手上)按壓在胸骨下1/3與2/3交界處，兩肘伸直，垂直向下按壓，然后放松，連續(xù)按壓5次。再人工呼吸1次，心臟按壓5次，如此循環(huán)。一般每分鐘人工呼吸16～18次，心臟按壓80～90次，要搶救到醫(yī)護(hù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng)。
